為什麼獸醫師不建議 #現在打疫苗？

 

門診很多時候都會遇到許多可愛的狗勾卯咪預約來打疫苗，雖然大部分的情況都可以順順利利地施打，但總是會遇到獸醫師不建議現在打疫苗的情況，到底是為什麼呢？

 

｜疫苗的特性

目前市面上常見的疫苗大概上可以分成 #活性減毒疫苗 或是 #死毒不活化疫苗 為主，另外有使用基因轉殖技術專門生產部分病毒蛋白封套的次單位疫苗 (如:貓白血病)，最重要的是不論是犬八合一還是十合一，還是貓三合一或四合一，他們都有部分的病毒種類屬於 #活性減毒疫苗

 

｜什麼是 #活性減毒疫苗？

根據衛福部的資訊指出：活性減毒疫苗主要是將病原進行減毒的處理製成，接種後病原能夠自行增值而引起免疫反應，就像得到輕微的自然感染，通常不會致病，所產生的免疫力較為持久且效果佳。但對於少數個案(如:免疫不全、免疫低下或正接受免疫抑制劑治療等情況)則可能會引起類似自然感染的症狀，固有安全上的顧慮，同時較易受外來的抗體影響效力

 

｜獸醫師想的遠比你還多

看到這邊，是不是覺得稀鬆平常的打個疫苗這回事其實並不是100%安全對吧？身為急診醫院，其實我們每個月都可以接到為數眾多的疫苗過敏反應或延遲型過敏反應的case，雖然大部分的病患都能夠順利康復，但仍有極少數不幸的小朋友因此喪失生命。

 

｜打疫苗前的檢查

通常，獸醫師在進行疫苗接種前，一定一定會做的事情主要有以下幾點：

#問診→獸醫師通常會問的主要包括SAUD四點，主要可分為Spirit(精神)、Appetite(食慾)、Urination(排尿)、Defecation(排便)

#聽診→可初步判斷病患是否有心雜音、肺部異常呼吸音

量體重→如果是之前有來過的小朋友可以評估體重的變化，若有異常的增加或減少則須特別留意

#量體溫→確認病患是否有發燒，如果病患體溫過高會先請他休息一段時間後重新測量，如果仍然偏高有可能需要進一步檢查

#觸診→摸摸看身上有沒有異常的突起或團塊

#拉皮試驗→評估小朋友的水和狀態是否正常

 

｜在獸醫師評估小朋友有以下問題時，通常都不建議現在打疫苗：

◆正值細菌或病毒性感染且有臨床症狀

◆不明原因發燒

◆急性呼吸道問題或慢性問題但最近控制不佳

◆懷孕或哺乳期

◆免疫功能不全

◆曾經有嚴重疫苗過敏或不良副作用的病史

◆正接受類固醇或化療藥物

當然，以上幾點只是基礎必須的檢查與標準，如果小朋友在診間就展現出異常狀態，好比說突然爆幹喘或是後腳感覺異常緊繃抑或是開始狂打噴嚏開口呼吸爆拉肚子嘔吐等等之類的問題的話，獸醫師也不會建議現在打疫苗，畢竟疫苗本身在免疫力差的情況施打，是有可能造成嚴重無法逆轉的後果的。

 

｜我們還有哪些可以做得更好的部分？

打完疫苗後建議在醫院觀察至少半小時

疫苗的過敏反應主要是由IgE造成的第一型過敏反應，通常會在數分鐘或數小時內開始發生，如果在半小時內觀察到小朋友呼吸開始變得急促、異常的神經症狀、體溫驟升、身體部位腫脹等問題時會需要立即性的介入治療，這時候如果還待在醫院就可以在第一時間給予抗過敏藥物減少疫苗的過敏反應造成的傷害。

 

｜盡量在早上施打疫苗

少數小朋友會在疫苗接種後的數小時後才開始發生過敏反應，如果在晚上打疫苗有可能會發生我們睡覺時小朋友卻在嚴重過敏卻不知的情況，所以建議早上打疫苗，如果真的發生過敏也方便我們察覺異樣緊急就診

 

｜打完疫苗後盡量好好休息

就像人打完疫苗後會精神不好甚至發燒一樣，小朋友接種完疫苗後也有可能產生類似的症狀，請讓他好好地在家裡休息避免外出，這時候的免疫力通常都會比較差，很容易一個不小心就開始有一連串的疾病纏身。同時也需要注意保暖避免早晚溫差過大。

 

簡單的一劑疫苗，在獸醫師的眼中其實沒那麼簡單，就跟手術的術前檢查一樣，我們寧願多一層把關也不願讓小朋友貿然嘗試造成不可挽回的後果，甚至不惜花費自己的時間打一份不適合接種疫苗的證明，這些都是獸醫師的溫柔。